（一）参保缴费标准

湛江市2026年度城乡居民医保个人缴费标准为每人每年400元。

（二）集中征缴期

2025年10月20日－2026年2月28日为我区2026年度居民医保集中征缴期。在集中征缴期内缴费且没有延续待遇等待期的，自2026年1月1日起享受全年居民医保待遇,若有延续到2026年待遇等待期的，按待遇等待期有关规定执行。

（三）参保对象

1.除职工医保应参保人员或按规定享有其他保障的人员以外的本区户籍居民;

2.湛江市赤坎区行政区域内的各类全日制高等学校（含民办高校、技师学院）和中等职业学校的非赤坎区户籍学生;

3.我区居住证持有人、在我区居住且办理港澳台居民居住证的未就业港澳台居民以及持有永久居留证的外国人。

参保人员不得同时在赤坎区外其他地区重复参保和重复享受待遇。

（四）参保手续

1.普通居民参保：已成功在我区办理登记参保的个人，如其参保状态为“正常参保”且符合2026年度参保范围，医保部门将自动默认其延续参加2026年度居民医保，无需再办理参保登记手续。如在我区已经停保（含因未在2025年度集中征缴期参保被批量停保且后续未再重新参保的）或首次参保的，须携带户口簿或湛江市赤坎区居住证（湛江市外户籍居民的须提供未参加外地当年基本医疗保险证明或承诺书；港澳台居民须同时提供港澳台居民居住证；外国人须同时提供永久居留证），到户籍或居住证所属的街道公共服务中心（医保办）填写参保申请表，或通过“粤医保”小程序办理参保登记手续。凭出生医学证明已办理参保登记的新生儿，从出生之日起至2026年1月1日已超过180天的，其监护人须到户籍或居住证所属的街道公共服务中心（医保办）办理身份证信息变更手续，方可继续参加我区居民医保。

默认延续参加2026年度居民医保和新办理参保登记手续的普通居民均可使用“粤税通”“粤省事”等小程序、“粤智助”政府服务自助机、自助办税终端自行申报缴费，也可直接到办税服务厅申报缴费。已签订扣款协议的个人，须确保签约扣费账户状态正常且余额充足，若查询发现未扣款成功的，须在集中征缴期结束前通过上述线上线下等渠道申报缴费。

已参保登记的城乡居民向税务部门缴费成功的才可按规定享受缴费年度城乡居民医保待遇，其中若有延续到2026年待遇等待期的或因个人原因未在规定时间内缴费成功的，按待遇等待期相关规定执行。参保人可通过“粤税通”“粤省事”等小程序查询医保费缴费情况，或到办税服务厅、街道公共服务中心（医保办）进行查询。

已登记参保的城乡居民参保登记信息有变更的，如人员变动、参保人姓名、身份证号码、参保身份、手机号码等变更的，请持户口簿或湛江市赤坎区居住证、身份变更材料等到户籍或居住证所属的街道公共服务中心（医保办）办理变更手续。

2.特殊困难人员参保：特困人员、孤儿、事实无人抚养儿童、低保对象、纳入监测范围的农村易返贫致贫人口、低保边缘家庭成员、重度残疾人等困难人员，按照年度缴费标准，由相关部门办理政府资助参保手续，无需个人申请。退出人员（由特殊困难人员身份变为普通人员身份的）要及时到户籍所属的街道公共服务中心（医保办）办理参保缴费手续。

3.大学生参保：各高校和区医保经办机构统一为大学生办理居民医保参保登记手续。缴费方式分为学生个人自行缴费或学校统一代缴，由各高校自行决定采用其中一种。

（五）医保待遇

（六）待遇等待期

自2025年起，除新生儿等特殊群体外，对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员，设置参保后固定待遇等待期3个月；其中，未连续参保的，每多断保1年，在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月，参保人员可通过缴费修复变动待遇等待期，每多缴纳1年可减少1个月变动待遇等待期，连续断缴4年及以上的，修复后固定待遇等待期和变动待遇等待期之和原则上不少于6个月。修复等待期的缴费标准按照当年参保地的个人缴费标准。

（七）缴费步骤

1、微信小程序搜一搜“粤税通”关注并登录；

2、城乡居民社保一城乡居民社保费清缴一选择“参保地（湛江市）”一选择“险种（城乡居民医疗保险）”一选择“缴费类型（本人缴费、代他人缴费）；

3、如是选择“代他人缴费”请点击下一步一输入参保人员信息（姓名和身份证号码）一完成缴费。

二、湛江市城镇职工基本医疗保险待遇

按医院的类别确定待遇，具体如下：

1.住院

2. 门诊共济

三、参保人如有疑问，可拨打电话咨询。咨询电话：