糖尿病患者骨折后应注意什么
如今,糖尿病患者越来越多,其中有些患者发生骨折后,应注意以下方面:
家属或患者在骨折后一定要向医生交待糖尿病的病情、病程、目前用药、剂量如何、血糖控制得如何及全身反应情况。
患者向医生说明糖尿病病史后,医生才会慎用含糖的溶液或药物,必须用时应加胰岛素。经常检查患者的血糖、尿糖情况,必要时请内科医生会诊,合理使用和调整降糖药物。
对骨折尽量选择非手术治疗,如夹板、石膏或牵引等。当然,糖尿病患者不是不可以手术,术前要将血糖控制下来,术中和术后应以胰岛素,再逐渐用降糖药物替代胰岛素。
一定要控制患者饮食总量和结构,注意食物中蛋白质、脂肪和碳水化合物的比例注意口腔卫生,勤漱口,防治牙龈炎,并注意皮肤清洁,预防感染。家属和患者应注意每日测尿糖,协助医生控制血糖水平,利于骨折康复。
髌骨骨折后应注意什么
髌骨骨折由暴力撞击于骨骼,使直接受击处骨折。分:
间接暴力:如跌倒或跳下时于轻度屈膝位突然站立着地,股四头肌强烈收缩,造成横断型骨折.
直接暴力:如直接打击或跌倒时髌骨着地、主要为粉碎型骨折.
骨折后一般表现为是膝部疼痛、不能主动伸膝。不能负重。局部压痛,肿张.血肿和皮下淤血.骨折后6小时内肿胀不明显。
骨折后要注意:1.移动时应对损伤部位重点扶托保护,缓慢移动到舒适的体位,以免加重疼痛。
2. 抬高患肢20---30cm,利于血液回流,注意观察趾端的血运。
3. 伤后早期疼痛稍减轻后即应开始练习股四头肌等长收缩,每小时不少于100次,以防止股四头肌粘连、萎缩、伸膝无力,为下地行走打好基础,如无禁忌,应随时左右推动髌骨,防止髌骨与关节面粘连,练习踝关节和足部关节活动。
4. 行内固定者,术后3-5日主要锻炼股四头肌的主动收缩,疼痛缓解后即可练习抬高患肢和膝关节屈伸,手术2-3周后开始锻炼负重,初下地时需有人在旁边保护以防摔伤,能站稳后可练习下蹲,进一步增加膝关节活动。
5. 饮食宜清淡,高蛋白,高热量,高维生素,含粗纤维多的食物,避免进牛奶、糖等易产气食物。多饮水,防便秘
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