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暴雪

●暴雪对房屋、道路和人员造成灾害时，及时报警。

●减少不必要的出行，尤其是驾车出行。

●特别注意老人、儿童保暖防冻。

●及时清扫路面、建筑物和温室、大棚等搭建物的积雪。

●农牧区居民要在降雪季节储存必要的生活、生产自救用品，如食物、饲料、燃料、药品、自备电源并保持通讯畅通。 

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大风和龙卷风

●野外遇上龙卷风时，应在与龙卷风前进方向相反或垂直的低洼区躲避。

●发生大风或龙卷风灾害时，要停止高空、水上等户外作业，停止露天集体活动并疏散人员。

●发生大风或龙卷风灾害时，人员要尽量远离施工工地，不要在高大建筑物、广告牌或大树下停留或停放车辆，以免被吹落物体砸伤人员或砸坏车体。 

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暴雨

●发生暴雨灾害时，要暂停在空旷地带的户外作业。

●在山区遇到暴雨时，如发现上游来水突然浑浊，水位上涨较快时，须特别注意防范山洪。

●暴雨造成积水漫入室内时，应立即切断电源，防止电伤人。

●在街道积水中行走，要尽量贴近建筑物，防止跌入地坑、水井。 

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冰雹

●冰雹灾害发生时，室外人员应立即到安全地方暂避。

●躲避冰雹不要进入孤立的棚屋、岗亭或大树底下，防止雷击。

●野外遇到冰雹灾害时，应选择竹篮、柳条筐、安全帽等防雹用具，保护自己。 

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雷电

●遇有雷雨天气，应立即停止户外游泳、划船、钓鱼、登山等活动。

●拿掉身上的金属物件。

●不要在大树下避雨。

●多人共处室外，相互之间不要挤靠。

●不要用太阳能热水器洗澡。

●在户外不要使用手机。 

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洪水

●山区连降大雨，要尽量避免过河，防止被洪水冲走。

●遇到洪水灾害，要设法发出求救信号。

●可利用船只、木板、木床等浮力大的物体漂移物转移。

●不要冒险涉水，要在安全地带等待救援。

●尽量向屋顶、大树、高坡等处转移。

●转移时先人后财物，先老幼病残后其他人员。

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地震

●遇到地震时，迅速头顶保护物跑到室外开阔地避险，离建筑物越远越好。

●来不及跑出房屋时，可选择厨房、浴室、厕所、楼梯间等开间小而不易塌落的空间避险。

●在公共场所，要就地选择遮挡物（排椅、柜架、课桌、讲台边躲避。

●在工作间避震，要迅速关掉电源，并就近选择机器、设备、办公家具或事先建立的安全岛避险。

●身处野外时，应尽量避开山脚、 陡岸，以防滚石和滑坡；如遇山崩，要向远离滚石前进方向的两侧方向跑。

●驾车行驶时，迅速躲开立交桥、陡崖、电线杆等，选择空旷处停车。 

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道路交通事故

●道路交通遇险时迅速报警（122、120），请求救助。

●若撞车后起火燃烧，应迅速撤离。

●如遇翻车，应迅速趴下，紧紧抓住可以稳定身体的固定物。

●机动车在高速公路发生事故，应打开危险报警闪光灯，并在车后150米以外设置警示标志，车上人员迅速转移到右侧路边或者应急车道内，不得在高速公路路面逗留。 

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高楼失火

●用沾湿的大衣棉被裹住身体,迅速下楼，逃离火场。

●离开房间时，应随手把门关上，以阻止烟、火蔓延。

●尽量利用大楼内外的阳台、外挂楼梯、缓降器、房顶等逃生。还可利用绳索、窗帘、被单等，顺滑至安全楼层或楼底。不要盲目跳楼。

●确实无路可逃时，可躲在一个未起火房间，关紧门窗，用湿毛巾堵塞门缝，向门上淋水，如有烟进入房间，可开启外窗排烟。同时，尽快与外界联系，求得救援。

●等待救援时，应选择窗口、阳台、楼梯口、挨近墙壁等易被救援人员发现的地方。

●高楼失火逃生时不要使用电梯。

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交通工具失火

●保持镇定，听从乘务人员指挥，保持交通工具的平衡。

●立即报警，请求救援。

●利用交通工具内配置的灭火工具，及时扑救。

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加油站火灾

●不在加油站区域吸烟、打手机。

●驾车进入加油站指定位置后应熄火。

●车辆出现故障要推出加油站，不能在原地修车。

●发生火灾要迅速驾车离开，如车道拥挤或火势太猛，应弃车逃生。 

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人防工程火灾

●进入人防工程时，要注意安全指示标志，清楚逃生路线。

●发生火灾时，用衣物、手帕等捂住口鼻，低姿快速有序沿地面或侧墙有安全指示标志的方向逃离。

●若被火灾困在人防工程内，应通过不断敲击水管或打电话等方式求救。

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燃气事故

●立即关闭阀门，打开门窗通风，动作要快要轻，避免金属猛烈摩擦产生火花，引发爆炸。

●室内充满燃气时，应打开门窗自然通风，不要开关家用电器，不要使用风扇和排油烟机，不要拨打电话，避免产生火花，引发爆炸。

●长时间外出，应关闭进户阀门。

●不要随意倾倒液化气罐中的残渣，以免引起火灾。 

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烟花炮竹事故

●严禁在重点防火区（文物保护单位、车站、码头、飞机场、易燃易爆物品生产储存单位、输变电设施安全保护区、医院、幼儿园、中小学校、敬老院、山林、草原等）和县级以上地方人民政府规定的禁止地点燃放烟花爆竹。

●燃放烟花爆竹应选择空旷、平坦、无障碍物的场地。

●烟花的燃放不可倒置，不许对人对物燃放。如发生瞎火哑炮现象，一般等15分钟后再处理。

●小孩燃放爆竹必须在成人的指导下进行。

●发生受伤事故，速将伤者送医院救治。 

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饮用水污染事故

●发现自来水或井水有浑浊、异味等问题，应立即停止使用，及时向卫生监督部门报告，并告知邻居停止使用。

●用洁净的玻璃器皿留取3~5升水作为样本，送卫生防疫部门检验。

●农村水井应远离牲畜厩舍，并加井盖。

●有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状者，及时去医院就诊。 

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化学放射污染事故

●遇到有毒化学气体泄漏时，居民应尽量向上风向转移；发现中毒者应立即移至空气新鲜处，及时送医院抢救；同时安置好受污染事故影响地区老、弱、病、残和中毒人员。

●发现液体类有毒化学品大量泄漏时，严禁使用自来水冲洗，要使用沙土、泥块或适合的吸附剂予以吸附，防止污染蔓延。

●发现盐酸、硫酸腐蚀性污染物时，可用石灰进行中和处理。一般碱性腐蚀污染物可用乙酸进行处理。 

消防火灾的逃生技巧和常识

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电梯应急避险常识

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　电梯下坠时怎么办？

　　生死一线间，你所做的每一个动作都至关重要。了解下面这些“电梯下坠时保护自己的最佳动作”，非常有必要！

　　第一、 ( 不论有几层楼 ) 赶快把每一层楼的按键都按下。（切记要从底部往上按，最快的速度全按亮，哪怕不亮也都按）。

　　第二、如果电梯内有手把，请一只手紧握手把。

　　第三、整个背部跟头部紧贴电梯内墙，呈一直线。

　　第四、膝盖呈弯曲姿势。说明：因为你不知道它会何时着地，且坠落时很可能会全身骨折而死。

医院感染管理--手卫生

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目前，造成医院感染的“元凶”，主要是耐药菌的传播，而途径就是医务人员的手。正是因为医务人员的手卫生是引发医院感染的重要因素之一，所以，加强医院感染控制，医务人员搞好手卫生是首当其冲的事情。

01 手卫生是国际通用的基本措施

何谓手卫生？手卫生是洗手与手消毒的总称。洗手指医务人员用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。手消毒又包括卫生手消毒与外科手消毒。

卫生手消毒是指在手无肉眼可见的患者血液、体液等污染时，采用速干手消毒剂揉搓双手，直到消毒剂干燥，以减少手部暂居菌的过程。而外科手消毒则是指外科手术前医务人员用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。

有循证证据证实，医务人员的手可带有大量细菌，提高手卫生的水平，可以显著地减少手部的细菌数量，从而可降低30％的医院感染事件发生。在国际上，手卫生已经成为各国预防和控制医院感染的基本措施。

美国率先在1997年制定实施了《手卫生指南》。现在，在美国的各级医院里，到处可以见到醒目的洗手警示标识、洗手方法、完备的洗手设施和速干手消毒剂等，医务人员和患者可随时方便地洗手。欧洲的多数国家以及我国的香港等地，也高度重视医务人员的手卫生工作。

世界卫生组织于2005年颁布《医疗机构医务人员手卫生指南（高级手稿）》，详细阐述了开展手卫生的科学依据、手卫生方法、手卫生设施及产品、医务人员手卫生的依从性，以及手卫生的影响因素和如何提高公众的手卫生意识等，以指导全球医疗机构医务人员的手卫生工作。

02 我国医务人员手卫生依从性低

我国医务人员的手卫生，在2003年以前重视是非常不够的。2003年，我国非典暴发流行，暴露出手卫生是医院感染控制工作非常薄弱的环节。之后，手卫生逐渐被卫生行政部门和医院管理者重视，广大医务人员也开始注重手卫生。

但最简单的事情不一定就是最容易做到的，手卫生就是如此。2005年，卫生部对全国18所医院2000多名医务人员进行调查，结果显示医务人员的手卫生依从性均在50％以下，尤其是在接触患者前和在两患者之间的手卫生依从性更低。

医务人员手卫生依从性低的原因，有个人、管理以及制度和设施等诸多因素。比较突出的是，手卫生的管理制度不完善，经费支持缺乏，加上手卫生设施及操作设计也不够人性化。如医务人员洗手和手消毒方法不正确；缺乏洗手池、干手设施；速干手消毒剂使用率低；有的地方制定洗手规范，要求用消毒液泡手，因对皮肤刺激性大，医务人员很难接受。所有这些，都直接影响医务人员的手卫生依从性。

03 手卫生管理已成重点工作

近年，卫生部颁布实施了一系列医院感染控制法规及部门规章，如《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)》、《医院感染管理办法》等，都强调医务人员应注重手卫生，预防和控制医院感染事件发生。

与此同时，卫生部还将手卫生纳入我国医院感染控制标准体系建设，成立了专门的专家组，制定了我国《医务人员手卫生规范》。值得高兴的是，该规范已在最近正式通过了卫生部标准委员会的审批，近期将报批颁布实施。另外，在医院管理年工作中，手卫生均作为医院感染管理的重要考核指标。所有这些都表明，手卫生已经成为医院感染控制中的重要工作。

04 医院如何做好手卫生管理

医务人员手卫生依从性低，是制约手卫生管理的关键。医院管理者应从以下几方面入手，提高医务人员的手卫生依从性。

首先，应有计划地加强宣传培训，提高医务人员手卫生的意识与知识水平。医院应将手卫生纳入医务人员“三基三严”培训与考核内容，不断强化其对手卫生重要性的认识。

其次，即将实施的《医务人员手卫生规范》，是医疗机构开展手卫生管理的重要依据。它将使医院的手卫生工作能够更加科学、规范地开展，使其更好地为预防和控制医院感染服务。所以，医院应高度重视规范的落实，应结合自己的实际情况制定操作性强的手卫生管理制度，加强监督、监测与指导，使手卫生工作真正得到落实。

第三，医疗机构应在手卫生方面给予必要的投入，改善手卫生设施，包括增加洗手池，提供清洁剂，完善干手设施等，使医务人员做到洗手高效、方便易行。

第四，医院应积极开展手卫生成本效益与成本效果研究分析。国外有许多研究表明，手卫生有很高的成本效益与成本效果，但我国缺乏相关数据，而这对于医院管理者进行决策，对医务人员进行宣传培训，都有非常重要的作用。

第五，大力推广速干手消毒剂的使用。速干手消毒剂具有作用快速、杀菌效果好、使用方便，可以节约医务人员大量的工作时间，提高工作效率。更重要的是，手卫生使用速干手消毒剂，可以不受水源、水池、场所等限制，尤其是当医务人员的手没有受到患者血液、体液等明显污染时，使用速干手消毒剂就可代替洗手。在我国目前的情况下，大力推广速干手消毒剂的使用，是直接提高医护人员手卫生依从性的好方法，尤其是在缺水地区、洗手池数量少的医疗机构，接诊病人数量多、医务人员特别忙的部门，使用速干手消毒剂，具有洗手无可比拟的优势。

医疗垃圾管理

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1、对各类医疗废物进行分类收集，按规范处置。

2、使用符合要求的医疗废物桶及锐器盒。

3、让人困扰的各类物品归类收集、处置。

4、收集医疗废物所需物品：扎带、标签、专用黄色医疗废物袋，以及使用方法。

5、按重量交接医疗废物。

压力容器的使用安全

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1、特种设备须有专人操作，并且持证上岗

2、特种设备操作前，必须对压力容器及其管件进行检查。

（1）检查各管件密封处是否有垫子、垫子是否加偏。

（2）检查密封垫子与介质密封要求是否一致。

（3）检查紧固螺栓是否紧牢。

（4）检查各相接阀门压兰是否密封良好。

（5）检查安全阀是否灵敏可靠。

（6）检查温度计是否灵敏可靠。

（7）液位计是否灵敏可靠。

（8）检查其他安全措施是否符合要求。

（9）检查伸缩节及膨胀端是否留出膨胀开口。

（10）基础紧固螺栓是否松动。

3、操作过程注意事项

（1）设备的抽空、排空、关闭其他管件，打开抽空阀门、开启真空泵、直至工艺要求的真空度。

（2）关闭抽空管件，慢慢开启介质主进料阀门。

（3）介质压力不允许超过容器许用压力（设计压力）

（4）介质温度是否超过容器许用设计温度。

（5）压力容器膨胀收缩是否在设计范围内。

（6）介质液位是否在规定范围内，不允许超过规定最高液位。

（7）由容器向外供介质时，阀门开启速度要缓慢，不允许有聚开聚关现象。

（8）要定时巡检，并认真填写巡检记录。

4、操作标准

（1）阀门开启不准聚开聚关。

（2）工作温度不准超过设计温度。

（3）工作压力不准超过设计压力。

（4）容器液位不准超过规定液位。

（5）容器的膨胀端不允许受限。

（6）压力表、真空表等不允许随意拆除。

（7）安全阀不允许手动拉杆试灵。

（8）紧急防护装置不许随意拆除。

一般来说，压力容器事故都发生在其使用期间，因此要减少在用压力容器发生事故的机会，就要加强对压力容器的使用、操作、开、停车等流程的管理力度，以确保压力容器能够持续、安全地运作，将事故发生机会控制到最低。以下就来阐述几个压力容器安全管理控制的关键点： 

1、提高安全管理人员的管理水平 

应根据压力容器使用现场的安全管理人员的管理水平和人员变动情况，不定期对管理人员进行安全管理教育和专业技能培训，以做到从知识上、仪式上、技术上都能得到提升，从而提高他们的安全管理水平。 

2、定期检验和维护保养 

应由专业检验人员和维护人员分别定期对压力容器进行全面检验和维护保养，检验后要记录其检查使用情况和发现的缺陷问题，另外，要对压力容器的使用期限、安全附件有没有通过校验、操作人员有没有持证上岗等安全隐患进行仔细检查，如发现问题应尽快处理。

3、综合治理策略 

（1）严格按照安全操作规范 

在压力容器使用时，操作人员必须按照现场的生产要求，根据容器的设计参数进行开、停车等容器操作，认真填写压力容器的使用记录，安全管理人员要定时进行定点定线的安全检查，如发现问题应根据事件的轻重进行处理，如有必要可以对压力容器进行紧急停用，并通知维护修理人员马上进行修理。 

（2） 严格控制工艺参数 

压力容器从设计到使用的过程十分复杂，难以避免会出现一定的工艺缺陷，而且用现时的检测手段是难以检测出来的。加上在长期使用和盛载物质的影响，这些缺陷很可能会被不断扩大。在压力容器运作时如果使用超过设计的参数的话，很容易会导致压力容器因难以承受而发生事故。因此我们在压力容器的使用中，必须严格按要求把运作参数控制在一定范围内，以保证压力容器在其使用期限内不会因为工艺缺陷而发生事故。 

（3）稳定工艺操作 

在压力容器的使用期间，其温度、压力会发生频率高、幅度较大的波动，从而对压力容器的受压部位和材质寿命产生不利影响，特别是对于接管、开孔、转角、焊缝等部位，容易产生峰值应力，当该部位材料超过承受极限时，材料的内部就会产生变形，长期之下，会导致裂纹的产生或者使原有的缺陷加深，严重的甚至导致容器外壁破裂。因此我们在操作时尽可能按照工艺操作规范将压力容器内部的波动稳定化，减少容器材料的损伤。 

总而言之，压力容器事故是涉及从设计到使用各个步骤的复杂问题。因此必须从设计部门的合理设计、选材、制作开始，到操作规范、安全管理到位、做好检验和维护保养工作等，整个过程尽可能做到一丝不苟。在检验时发现问题后立即采取处理措施，并要做到在日常使用中防患于未然，才能真正保障压力容器的安全运作。 

电器的使用安全

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